『꿈나래21』명예기자 지원서

접수 번호

이름				사진
주민등록번호	-
소속(직장/학교)
직위
주소
전화번호(집)		전화번호(직장)
핸드폰		메일
신분	교원 ( ), 과학기술 관계자 ( ) 학부모 ( ), 대학생 ( ) 교육 관계자 ( )
	※ 학부모인 경우에만 자녀 1인의 재학 학교, 학년, 이름을 밝혀 주세요. 학교명 ( ) 학년 ( ) 이름 ( )
활동 지역	서울 ( ), 부산 ( ), 대구 ( ), 인천 ( ), 광주 ( ), 대전 ( ), 울산 ( ), 경기 ( ), 강원 ( ), 충북 ( ), 충남 ( ), 전북 ( ), 전남 ( ), 경북 ( ), 경남 ( ), 제주 ( ), 전국 ( )
관심 분야	교육 ( ), 과학 ( ), 교육․과학 ( )
1. 지원 동기 활동 계획 또는 포부

2. 자기소개 (장점 중심으로 개조식 서술)

3. 명예기자로 활동 시 제공할 주요 관심 기사와 취재 방향은?